症例紹介

笑ったときに歯ぐきが見える「ガミースマイル」を改善!!リップリポジショニングの症例紹介

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  • 症例情報

    症状 「笑ったときの歯ぐきの見え方を改善したい。」
    年齢・性別 23歳・女性
    治療期間 2週間(施術時間は2時間)
    治療方法 リップリポジショニング(口腔前庭狭小術)
    費用 19.8万円〜24.2万円
    デメリット・注意点 出血、腫脹、疼痛、内出血の可能性がある
  • 笑ったときに歯ぐきが見える「ガミースマイル」を改善!!リップリポジショニングの症例紹介!!

    ガミースマイル治療前の状態

    「笑ったときに歯ぐきが見えるのが気になる」

    「写真や動画で笑顔になると、歯ぐきが目立ってしまう」

    このようなお悩みで歯科医院を受診される方は少なくありません。

    今回ご紹介するのは、笑ったときの歯ぐきの見え方を改善したいというご希望で来院された患者様の症例です。

    患者様は、ご自身の顔を見たときに「歯ぐきが見えているのが少し嫌だ」と感じたことをきっかけに、ガミースマイルの治療を希望されました。

    今回は、リップリポジショニングという治療方法を選択しました。

     

     

    ガミースマイルとは?

    ガミースマイルとは、笑ったときに上唇が大きく上がり、歯ぐきが通常より広い範囲で見える状態のことです。

    歯ぐきが見える量には個人差があり、必ずしも病気というわけではありません。

    しかし、

    笑顔になることに抵抗がある
    写真を撮るときに口を閉じてしまう
    思い切り笑えない
    自分の笑顔に自信が持てない

    といった心理的なお悩みにつながることがあります。

    ガミースマイルの原因は一つではありません。

    歯の位置・歯ぐきの量・上顎骨の形態・上唇の長さ・上唇を引き上げる筋肉の働きなど、さまざまな要素が関係しています。

    そのため、ガミースマイルの治療では、まず「なぜ歯ぐきが見えているのか」を診断することが重要です。

     

     

    今回は「リップリポジショニング」で治療

    今回の患者様には、リップリポジショニング(Lip Repositioning)を行いました。

    リップリポジショニングは、上唇が笑ったときに過度に上がりすぎないよう、口腔内の粘膜を処置して上唇の位置を調整する治療方法です。

    簡単にいうと、

    「笑ったときに上唇が上がりすぎないようにする治療」です。

    歯や骨そのものを大きく動かす治療ではないため、ガミースマイルの原因によっては、矯正治療や外科的な骨の処置を行わずに改善を目指せる場合があります。

     

    実際の治療ではどんなことをする?

    リップリポジショニングでは、口腔内の粘膜を処置し、適切な位置で縫合することで、笑ったときの上唇の過度な挙上を抑えます。

     

    白で囲まれた粘膜を切除し上唇を歯茎に縫い付けることで唇の可動域を狭くします。

     

    また、今回の症例では、後戻りのリスクを抑えることを目的として、縫合を2段階に分けて行っています。

     

    リップリポジショニングでは、術後に組織が治癒していく過程で、処置した部分が引っ張られることで、治療前の状態に近づいてしまう「後戻り」が起こる可能性があります。

    そのため、患者様の状態を確認しながら、できるだけ安定した治癒が得られるように処置方法を工夫しています。

     

     

    リップリポジショニングでの二重縫合ありとなしの比較

     

     

    術後の笑顔はどう変わった?

    術後の状態を確認すると、笑ったときに見えていた歯ぐきの量が減少し、歯と唇のバランスがより自然な笑顔に近づいています。

     

    治療前は笑った際に歯ぐきが目立っていましたが、術後は歯ぐきの露出が抑えられ、歯が中心となる笑顔になっています。

    患者様ご自身からも、

    「笑ったときに少し引っ張られているような感じがありました」

    という感想をいただきました。

    術後には、治癒の過程でこのような「つっぱる感じ」や違和感が生じることがあります。

    これは手術を受けた直後の正常な治癒過程でみられることがありますが、症状には個人差があります。

     

     

    リップリポジショニングのダウンタイムは?

    今回は動画で術後の患者様の様子も紹介します。

    リップリポジショニングは口腔内で行う処置のため、顔の外側に大きな傷ができる治療ではありません。

    一方で、

    腫れ
    痛み
    違和感
    つっぱり感
    口を動かしにくい感じ

    などが一時的に生じることがあります。

    また、術後は傷口が安定するまで、笑う・大きく口を開けるなどの動作を制限する場合があります。

    ダウンタイムや治癒期間には個人差がありますので、実際の治療を検討する際には、担当医から術後の経過について十分な説明を受けることが大切です。

     

     

    リップリポジショニングなら誰でもガミースマイルを治せる?

    ここは非常に重要なポイントです。

    リップリポジショニングは、すべてのガミースマイルに適しているわけではありません。

    ガミースマイルにはさまざまな原因があるためです。

    例えば、

    ① 上唇の動きが大きいタイプ

    笑ったときに上唇が大きく上がってしまう場合、リップリポジショニングが適応となることがあります。

    ② 歯ぐきの量が多いタイプ

    歯そのものは正常な位置にあっても、歯ぐきが長く見えている場合には、歯肉整形や歯冠長延長術などが選択肢になることがあります。

    ③ 歯の位置に問題があるタイプ

    歯の位置や咬み合わせがガミースマイルに関係している場合には、矯正治療が適していることがあります。

    ④ 上顎骨の形態が大きく関係しているタイプ

    骨格的な要因が強い場合には、リップリポジショニングだけでは十分な改善が得られないケースもあります。

    このように、「ガミースマイルだからこの治療」という単純なものではありません。

    原因を診断したうえで、その方に適した治療方法を選択することが重要です。

     

     

    ガミースマイル治療で大切なのは「自然な笑顔」

    ガミースマイル治療では、単純に「歯ぐきを見えなくすればいい」というわけではありません。

    歯ぐきがまったく見えなくなってしまうと、かえって不自然な笑顔になることもあります。

    大切なのは、

    歯・歯ぐき・唇のバランスを整え、その人本来の自然な笑顔をつくること。

    そのため、治療前には笑ったときの歯ぐきの見え方だけでなく、

    歯の大きさ
    歯の位置
    歯ぐきの形
    上唇の長さ
    上唇の動き
    顔貌とのバランス
    骨格
    咬み合わせ

    などを総合的に確認する必要があります。

     

     

    「笑うことが少し嫌」を変えるために

    今回の患者様は、「自分の顔を見たときに歯ぐきが見えているのが少し嫌だった」ということをきっかけに治療を受けられました。

    ガミースマイルは、健康上必ず治療しなければならないものではありません。

    しかし、

    「笑顔に自信が持てない」

    「写真を撮るときに口元が気になる」

    「思い切り笑いたい」

    という気持ちがあるのであれば、治療を検討する価値はあります。

    ガミースマイルの治療方法には、リップリポジショニングだけでなく、ボトックス治療、歯冠長延長術、矯正治療、外科矯正など、さまざまな選択肢があります。

    大切なのは、症状の原因を正しく診断し、自分に合った治療方法を選ぶことです。

     

     

    ガミースマイルでお悩みの方へ

    「笑ったときに歯ぐきが見えるのが気になる」

    「ガミースマイルを治したいけれど、どの治療が自分に合っているかわからない」

    という方は、まず一度ご相談ください。

    当院では、患者様のお口元を診察したうえで、ガミースマイルの原因を確認し、リップリポジショニングを含めた複数の治療方法の中から、その方に適した治療方法をご提案しています。

    ガミースマイルは、原因によって適切な治療方法が異なります。

    「とにかく歯ぐきを減らす」のではなく、自然でバランスの良い笑顔を目指すことを大切にしています。

    笑顔に自信を持ちたい方は、お気軽にご相談ください。

    ※治療に関する注意事項

    リップリポジショニングは外科的処置を伴う治療です。術後の腫れ・痛み・出血・感染・瘢痕・つっぱり感・口唇の動かしにくさ・左右差・後戻りなどが生じる可能性があります。また、すべてのガミースマイルに適応できるわけではなく、期待できる効果には個人差があります。治療を受ける際には、診察・検査を行ったうえで、治療のメリット・デメリットについて十分な説明を受けることが重要です。

     

     

     

    当院のガミースマイル治療の詳細はコチラ

    ガミースマイルの症例はコチラからご覧ください

     


    ガミースマイルの治療方法のご紹介

    ・ 歯が小さい事が原因でガミースマイルの方はコチラ

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    ・ 歯が歯ぐきに埋もれていて、さらに唇が過剰にめくれ上がってガミースマイルの方はコチラ

    ・ 出っ歯(口ゴボ)でガミースマイルの方はコチラ

    ・ 上の前歯の位置が垂れ下がってガミースマイルの方はコチラ

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    矯正治療をしてガミースマイルになってしまう事があります。また矯正治療だけでは原因によってはガミースマイルが治せない事があります。

    上記の患者様は歯冠長延長術(クラウンレングスニング)で治療しました。
    治療期間:2週間(施術時間は2時間)
    費用:16.5万〜23.1万円
    デメリット、注意点:出血、腫脹、疼痛、内出血の可能性がある

     

    矯正をした後ガミースマイルで10年間ずっと悩んでいたけど治療した症例はコチラ
    矯正治療を行ったのにガミースマイルになった原因と治療方法の解説はコチラ

     

     

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    症例紹介

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    監修者情報

    谷口 貴一 本町ノーブル歯科 矯正歯科 院長

    2013年に大阪歯科大学を卒業後、兵庫県の医療法人の矯正・小児歯科クリニックと大阪歯科大学口腔インプラント科で臨床研修修了。その後1年間大阪歯科大学口腔インプラント科病院員勤務。翌年、大阪市内の医療法人にて8年間勤務。2022年7月より本町ノーブル歯科 矯正歯科開業。

    保有資格
    ・ 美容師免許
    日本顎咬合学会認定医
    インビザラインドクター

    年間130日以上学会やスタディーグループに参加し、現在は若手の歯科医師を自身のスタディーグループで指導。ほとんどの難症例を治療することができます。
    院外ではプライベートのSNSで国民に向けて歯に関する情報を発信し続けており、遠方からのご来院もいただいております。

    詳しい院長紹介はコチラ

     

     

     

    当院のガミースマイル治療の詳細はコチラ

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    症例No1240

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